処方箋発行元の病院では、5 年半ほど前より、処方箋に癌種が英名で記載され、また、化学療法レジメンの内容をインターネットで閲覧できるようになっており、治療内容が把握しやすくなっている。

　

患者は胃癌である。化学療法レジメンどおりの治療では骨髄抑制に伴う副作用がたびたび現れ、入退院を繰り返していた。

　

今回の処方１の処方日数について、上記のように処方箋の記載内容と患者の認識に乖離があることから、医師に疑義照会した。その結果、患者の申し出（2 週間服用して 1 週間休薬）が正しかったことが判明した。

医師が処方箋のコメントを修正し忘れていた。すなわち、医師は、今回の診察で処方内容を見直すことにし、患者にも服薬スケジュールを説明して処方を変更したが、処方箋のコメントは以前のままでオーダしてしまった。

その後、オーダリングシステム上では「TS-1を3週間投薬後・2週間休薬」のコメントを修正ができないことも判明した。すなわち、化学療法レジメンに沿わないコメントは入力できないようになっていた。

化学療法レジメンにおける服薬スケジュール、処方箋の服薬スケジュールの記載、患者が認識している服薬スケジュールなどの間に齟齬がある可能性を常に意識して対応する必要がある。

化学療法レジメンどおりの予定で治療計画を立てても、副作用の状況などによりレジメンの内容が修正されることもある。今回の患者のように服薬スケジュールを正確に把握できている患者ばかりではないことから、化学療法レジメンどおりでない場合の病院側からの情報提供方法（薬薬連携）の構築が必要である。

TS-1 + CDDP（シスプラチン）
胃癌における化学療法レジメンの一つ（非小細胞肺癌などでも用いられる）。ティーエスワンを3週間服用、2週間休薬のスケジュールで投与し、その第8日目にシスプラチンを投与する。